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腹壁减肥术让你快速减肥

减肥(4) 2019-09-12 23:18

受术者在手术前10天忌用阿斯匹林和雌激素类药物,以免血小板粘合力降低,造成手术时大量出血。

手术前让受术者分别站立和仰卧,以测量其腹壁松弛的部位和程度,估计可以切除的范围,设计合适的手术切口位置。

用龙胆紫作好标记。其它术前准备与常规手术一样。然后,沿手术设计线切开皮肤、脂肪,一直到腹部肌肉筋膜前止。切除时,要注意勿伤及股动脉、股静脉等。

腹壁减肥术

切开后,向切口方向牵拉皮瓣,将皮瓣正中线对位,使腹部保持松弛状态,切除多余皮肤和脂肪,将分离的腹直肌和松弛的肌腱沿水平方向折叠缝合、拉紧。止血后分层缝合各组织。

手术中,切除腹股沟脂肪时,千万不要损伤该处淋巴结及其周围淋巴管,以防术后淋巴回流障碍。切除脐部脂肪时,要保留适当的韧带脂肪组织。

手术后在伤口最低位处安置负压引流球。腹壁用弹力绷带加压缠扎,保持患者的沐头抬高20~30度角的体位。侧卧时保持屈曲位,减少缝合伤口的张力。

手术的注意事项及可能诱发的并发症

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1。注意事项

(1)术后清醒以后,患者采用半侧卧位,屈膝屈髋,以利于腹壁保持松弛状态,减少创口的张力,并有利于引流的顺畅。当引流量减少或没有时,应及时拔除引流条,最多不能超过72小时。

(2)术后两天内摄入流质饮食,肠蠕动恢复后改为半流质,待大便通畅后改为普通饮食。

(3)一般术后18天左右拆线。拆线后仍使用弹力绷带缠扎腹部2个月左右。术后5天可下床活动,4~8周可逐步恢复体育活动,注意千万不可用力过猛。

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2.手术常见的并发症

因腹壁减肥术切除的脂肪和皮肤范围较大,形成大面积创口。术后若患者躁动,可引起血压升高,血凝块结扎线脱落,发生出血、渗血等现象,特别是引流不畅,更容易在皮下血肿。

因此,术中止血一定要彻底,以预防伤口感染。

手术后,皮瓣坏死是腹壁减肥术的又一并发症。手术后若伤口的张力较大,或皮瓣下发生血肿以及皮瓣供应血管被破坏,容易诱发皮瓣坏死。

因此,如果发现受术者的皮肤发白、发紫以及毛细血管充盈反应不良时,应及时调整患者体位,清除部分血肿。

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